[Deutsch-Español] COBERTURA ASISTENCIAL DE TRATAMIENTO FRENTE A CASOS CONFIRMADOS O SOSPECHOSOS DE COVID-19

Behandlung Abdeckung gegen bestätigte oder vermutete Fälle von COVID-19 Pflege Behandlung Abdeckung gegen bestätigte oder vermutete Fälle von COVID-19 Pflege Pandemie COVID-19 - Agenten Pflicht Krankenversicherung (Soziale Arbeit) und Medical Entities Prepaga zu sichern und Abdeckung Vorteile. Freitag 17. Juli 2020 Die Superintendency of Health Services erinnert Nutzer und Empfänger sowie alle diejenigen Anbieter im National Register of Providers eingeschrieben, Agent Krankenversicherung (Soziale Arbeit) und Entities of Medicine Prepaga, dass vor der Pandemie COVID-19 derzeit geltende und prestacionales Anforderungen ihrer verbundenen Unternehmen in Bezug auf, sollten diese Geldgeber alle Behandlungen abdecken Patienten mit vermuteten oder bestätigten Fällen erfordern die Krankheit zugezogen hat. Diese Verpflichtung beinhaltet, als Veranschaulichungen, diagnostische Tests durchführen, Transfers, Isolationsmaßnahmen, Hospitalisierungen, usw. In diesem Zusammenhang anzumerken, dass, in Übereinstimmung mit den Bestimmungen des Artikels 2 des Gesetz Nr 23 661, dem nationalen Systems der Krankenversicherung grundlegenden Ziels „bietet die Gewährung von Leistungen gleich Gesundheit, Integral- und humanisierte daran zu erinnern, zielte auf der Förderung, den Schutz, Erholung und Wiederherstellung der Gesundheit, die den höchsten Grad an Qualität zur Verfügung und sorgt für die Begünstigten zu erhalten die gleiche Art und Höhe der Leistung erfüllen, indem alle Formen der Diskriminierung zu beseitigen, basierend auf einem Kriterium der Verteilungsgerechtigkeit " . Inzwischen Resolution Nr 201/02 des Ministeriums für Gesundheit, für die rechtzeitige genehmigt den Plan zur obligatorischen Medical (PMO), Anhang II, genannt „Katalog-Funktionen", heißt es: „Der Agent Versicherung Gesundheit kann die Abdeckung Grenzen nach den individuellen Bedürfnissen der Begünstigten erweitern. " Schließlich wird durch Resolution Nr 326/2020 genehmigte die Agentur die prestacionales Module mit Fällen zu tun vermutet und bestätigt COVID-19 und die Werte der Erstattung zugänglich Agents Krankenversicherung zu sein, die bieten, sowie sie wurden für die Ressourcen-Pandemie FUND CHARITY REDISTRIBUTION (FSR) und dem Notfonds und Unterstützung durch Artikel 6 des Dekrets Nr 908/16, um sicherzustellen, das ordnungsgemäße Funktionieren der Gesundheitsdienstleistungen während der Laufzeit vorgesehen COVID Pandemie-19, sowie die Zahlung in angemessener Zeit an den Anbieter wichtig für die Kontinuität der Versorgung der Begünstigten. Wir bedauern, dass im Rahmen von schwerer sozialer Gesundheit Situation, die wir konfrontiert sind aufgrund COVID-19-Pandemie, einige Empfänger und Anwender sind Grenzen Zugang zu Leistungen Agents Krankenversicherung (Soziale Arbeit) und Entities of Medicine prepays sind Abdeckung erforderlich. In einem solchen Fall wissen wir, dass Ihre Beschwerde per E-Mail an die Box consultasyreclamos @ SSSalud beziehen. gob. ar und von der Superintendency of Health Services, haben die förderlich für eine angemessene Abdeckung zu gewährleisten und die entsprechenden Sanktionen für die Nichteinhaltung gilt.

Cobertura asistencial de tratamiento frente a casos confirmados o sospechosos de COVID-19 Cobertura asistencial de tratamiento frente a casos confirmados o sospechosos de COVID-19 Pandemia COVID-19 - Obligatoriedad de los Agentes del Seguro de Salud (Obras Sociales) y Entidades de Medicina Prepaga de asegurar y cubrir prestaciones. viernes 17 de julio de 2020 La Superintendencia de Servicios de Salud recuerda a los beneficiarios y usuarios, así como a todos aquellos Prestadores inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores, Agentes del Seguro de Salud (Obras Sociales) y Entidades de Medicina Prepaga que, ante la pandemia de COVID-19 actualmente vigente y en con respecto a los requerimientos prestacionales de sus afiliados, dichos financiadores deberán cubrir la totalidad de los tratamientos que requieran los pacientes con casos sospechosos o confirmados de haber contraído la enfermedad. Esta obligación incluye, a título ejemplificativo, la realización de tests diagnósticos, traslados, medidas de aislamiento, internaciones, etc. En este sentido, cabe recordar que, de conformidad con lo previsto en el artículo 2º de la Ley Nº 23. 661, el Sistema Nacional del Seguro de Salud tiene como objetivo fundamental "proveer el otorgamiento de prestaciones de salud igualitarias, integrales y humanizadas, tendientes a la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, que respondan al mejor nivel de calidad disponible y garanticen a los beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de prestaciones eliminando toda forma de discriminación en base a un criterio de justicia distributiva". Por su parte, la Resolución N° 201/ 02 del MINISTERIO DE SALUD, por la que se aprobó oportunamente el Plan Médico Obligatorio (PMO), en su ANEXO II, denominado "Catálogo de Prestaciones", establece que: "El Agente del Seguro de Salud podrá ampliar los límites de cobertura de acuerdo a las necesidades individuales de sus beneficiarios". Por último, por la Resolución Nº 326/ 2020, este organismo aprobó los módulos prestacionales de atención de casos sospechosos y confirmados de COVID-19 y los valores de reintegro a que podrán acceder los Agentes del Seguro de Salud que los brinden, así como también se han destinado durante la pandemia recursos del FONDO SOLIDARIO DE REDISTRIBUCIÓN (FSR) y del FONDO DE EMERGENCIA Y ASISTENCIA creado por el artículo 6° del Decreto N° 908/ 16, para garantizar el adecuado funcionamiento de los servicios de salud durante la vigencia de la pandemia de COVID-19, así como el pago en tiempo y forma a los prestadores, indispensables para la continuidad de la atención de los beneficiarios. Lamentamos que, en el marco de la grave situación socio sanitaria que atravesamos debido a la pandemia COVID-19, a algunos beneficiarios y usuarios se les limite el acceso a las prestaciones que los Agentes del Seguro de Salud (Obras Sociales) y Entidades de Medicina Prepaga tienen la obligación de cubrir. Ante tal circunstancia, hacemos saber que podrán remitir su reclamo por vía de un correo electrónico a la casilla consultasyreclamos@ sssalud. gob. ar y, desde esta Superintendencia de Servicios de Salud, dispondremos lo conducente a fin de garantizar la cobertura debida y aplicar las sanciones correspondientes ante su incumplimiento.